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精品项目 | 华康医疗助力建设青岛首间MRI+DSA+CT三联复合手术室

【概要描述】华康医疗完成了山东大学齐鲁医院(青岛)MRI+DSA+CT三联复合手术室的建设,为当地医疗条件改善和医学科研攻关贡献了专业力量。

精品项目 | 华康医疗助力建设青岛首间MRI+DSA+CT三联复合手术室

【概要描述】华康医疗完成了山东大学齐鲁医院(青岛)MRI+DSA+CT三联复合手术室的建设,为当地医疗条件改善和医学科研攻关贡献了专业力量。

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前言:传承百年名院风采,铸就现代医建标杆。华康医疗特推出山东大学齐鲁医院(青岛)项目推介系列推文2——《MRI+DSA+CT三联复合手术室篇:华康医疗助力建设青岛首间三联复合手术室》。

 

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山东大学齐鲁医院(青岛)二期项目于2023年底建成投入使用,青岛市唯一的MRI+DSA+CT三联复合手术室便设置在二期项目中。

 

01  建设背景

三联复合手术室助力核心学科建设

 

三联复合手术室实景视频

 

山东大学齐鲁医院(青岛)形成了以“八大医学中心”为核心的医疗体系和优势学科群。其中心血管中心的心内科与心外科是医院的优势学科,专业规模位居全国综合性医院前列,医疗、教学、科研水平处于领先地位。建设主要应用于心血管外科、心血管内科、神经外科、神经内科、肿瘤科等科室的MRI+DSA+CT三联复合手术室意义十分重大,有利于提升医院疑难重症诊治水平、提高疾病诊断治疗水平、增强医院医疗科研水平。

 

02  项目意义

一站式流程优化加快推进现代人性化医疗理念落地

 

复合手术室,是英文“hybrid operation room”的中文翻译,它把原本需要分别在不同科室、不同手术室、分期才能完成的重大手术,合并在一个手术室里一次完成。MRI+DSA+CT三联复合手术室则是融合了磁共振(MRI)、DSA(数字减影血管造影)、电子计算机断层扫描(CT)等先进设备的复合手术室。

 

DSA手术室实景视频

 

MRI+DSA+CT三联复合手术室并非不同手术室的仪器设备及人员的简单叠加,而是诊断与治疗的实时有机结合,将介入手术与外科手术的治疗优点有机结合,通过智慧信息化技术的集成应用,打造高度集成化的无菌手术环境、洁净无菌的医疗环境、整合式医疗装备配置以及一体化医疗信息系统,在以人为本、以患者为中心的前提下,实现了术前诊断、术中治疗、术后评估一站式完成,达到更精准、更安全的治疗效果,不仅降低了患者承受多次麻醉及术中转运的风险,降低介入耗材的使用,具有一定的经济效益;还能极大地缩短手术救治时间,提高医疗资源的流转效率,优化手术流程。

 

03  建设概况

打造青岛首间高配置三联复合手术室

 

本项目的MRI+DSA+CT三联复合手术室位于二期项目五楼中心手术部,主要功能室与功能辅房总面积约400㎡,其中包含1间Ⅰ级洁净DSA复合手术室、Ⅲ级洁净MRI检查室、Ⅰ级洁净CT检查室,三者空间相容相通组合成MRI+DSA+CT三联复合手术室。

 

三联复合手术室鸟瞰图

 

 

DSA手术室实景

 

04  建设难度

多系统交融考验集成化建设管理水平

 

①平面规划复杂。手术室建设要充分满足多类高精密仪器设备厂家的相关特殊要求,以确保手术室的建设参数、规范符合要求,后期设备能够顺利安装;还要考虑设备位置与灯、床、塔之间的配合,手术室规划应尽量符合医护的行动流线;还要尽可能提高设备的利用率,以满足患者的治疗需求,同时达到较理想的投资回报率;


②承重核算严格。多联复合手术室内需要安装一些负荷较重的医疗设备,如DSA、CT、MRI、吊塔等,这些设备的荷载大,对于建筑楼板、顶板强度的要求很高,要求楼板、钢梁或吊架必须有相应的承重能力,可以承载设备的负荷;

 

三联复合手术室内配置大量大型设备


③工艺需求专业。在设计复合手术室项目时如吊塔设备、无影灯设备、DSA设备和防护设备都需在顶面和墙面预制和内藏,并综合考虑轨道移动的需求,安装时要求设备定位、标高、水平度、平行度、垂直度等多项指标测量精准,尽量减少设备抖动、外界环境震动等因素对手术效果的影响,因此对于安装工序的把控和施工技术的要求都极高;


④环境要求高。三联复合手术室既要满足洁净手术室的要求,保持手术室内恒温及净化指标达标,还要满足MRI和CT设备的防护要求,因此需综合考虑净化空调系统设计、电磁屏蔽、射线防护以及实际建设中的工艺等相关问题;


⑤验收指标多。三联复合手术室的施工与验收应符合国家关于复合手术室建筑结构、建筑装饰、通风与空调、给排水与消防、医用气体、射线防护、电磁屏蔽及设备安装等多项规范标准。

 

05  建设亮点

多部门联动完美落地技术型标杆项目

 

1.选址。


医院MRI+DSA+CT三联复合手术室的规划选址遵循《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2013》,设置于洁净手术部西北角。

 

 

三联复合手术室选址手术部西北角


1.1从院感角度,MRI+DSA+CT三联复合手术室既与其他手术室联通,又有相对独立的医护、患者和污物进出通道,满足医院感染预防控制的要求;


1.2从设备运输安装角度,综合设备尺寸、重量以及运输过程中可能遇到的转弯、楼梯等障碍物,规划合理的运输路线并预留出了足够的空间;


1.3从磁场安全的角度,为了减少外界干扰、保证MRI手术室的正常运行,选址避开了垂直电梯等可移动金属设备;


1.4从设备利用率角度,手术室设置了常规检查患者的进出通道和医护工作人员通道,方便术中检查与常规检查,提高设备利用率,减少交叉感染。

 

2.净化系统。


根据GB 50333《医院洁净手术部建筑技术规范》,结合三联复合手术室的实际应用需求,项目团队制定了科学、绿色的手术室净化系统配置与建设方案。

 

CT手术室实景

 


2.1 洁净要求。复合手术室通常进行心血管、器官移植等高精度、高难度的复杂手术,高洁净度的手术环境能保证手术顺利进行,降低术后感染的风险。根据使用需求,CT、DSA手术室均设计为Ⅰ级洁净标准,考虑到MRI主要用于手术过程检查并兼顾门诊需求,因此设计为Ⅲ级洁净标准。


2.2 空调系统配置。MRI+DSA+CT三联复合手术室分别配置独立的净化空调系统并实现全程自动控制。配套的设备间的独立全年降温空调采用氟系统,避免后期运行过程空调漏水导致设备损坏。


2.3 气流组织要求。手术室采用上送下回的气流组织形式,配置专用送风天花,内置H14高效过滤器,回风口配置中效过滤器,并使用顶排风系统,排风口设于手术床头上方,便于及时排走手术过程的电刀烟雾。此外,考虑到MRI设备的特殊性,故障停机及日常部分液氦蒸发或产生超压现象,此时必须将这些氦气排至室外,因此MRI手术室内设置专用的失超排放管道,严格按照设备厂家要求规划管道出口,以确保手术和设备安全。


2.4 节能设计。净化空调系统采用变频技术和新风冷却技术,可无极调节风量,在值班工况时低风量运行并在过渡季节及冬季,充分利用自然新风的冷量来抵消室内散热,降低系统能耗;新风集中处理(深度除湿)+循环机组系统模式,能够大量节省系统除湿及再热的能耗,达到节能目的;空调系统采用四管制设计,系统同时供冷供热,夏季运行时回收冷凝热,满足夏季降温除湿后升温的热源要求,避免设置电再热,大量节约再热能耗。

 

3.射线防护。参考GBZ 130《放射诊断放射防护要求》《医用X射线诊断放射卫生防护标准》等规范标准,山东大学齐鲁医院(青岛)三联复合手术室中的DSA和CT手术室按照3-5个铅当量设计防护,整体墙面、房顶、地面防护材料采用硫酸钡水泥与铅板的复合地板;装饰材料则采用工厂预制模块化电解钢板,地面采用橡胶卷材,具有抗菌、易清洁、耐磨耐腐蚀等特性,确保手术室建设的性价比、安全性和环保性。

 

操作间实景


操作间和手术间之间的观察窗配置铅玻璃;屏蔽门使用气密门+密封气带组合,采用电机控制,内、外均可开启,并设立门机联锁装置和安装警示灯,确保在断电情况下屏蔽门依然能打开;

 

CT手术室警示标志

 

放射区域内设置明显的标识和警示标志,有效保证手术的顺利进行以及医患安全。

 

4.磁屏蔽。MRI设备运行时周围存在着强磁场,因此MRI室风管使用了非磁性的全铜或不锈钢材质,龙骨采用轻钢龙骨,以减少建筑材料对设备运行的干扰;为了防止外部磁场侵入或内部磁场泄漏,MRI室采用磁屏蔽门;磁屏蔽体的制作需要精细的工艺控制,以确保材料加工精度和结构稳定性,华康医疗项目团队定制化生产高精度电解钢板,将安装后与天花轨道的误差控制在2毫米以内,并与设备厂家充分沟通,商讨送风天花的设置、手术室夹层内的施工工艺、夹层管道建设等问题,确定最终施工方案,经由设备厂家复核无误后再实施,确保最终安装效果。

 

MRI手术室实景

 

5.数字化信息集成。三联复合手术室是目前最为先进的手术室之一,能够同时实现病人情况的检测、反馈以及调阅、传输、存储,因此完备的信息整合系统成为手术室的常规配置。建设过程中,项目团队提前与院方、设备厂家沟通好设备的安装方案,预留出电缆沟的位置,以确保后期各项设备能够顺利安装,实现手术中图像采集、传输、显示及信息的数字化。

 

多联复合手术室是现代医疗科技高度发展的产物,是医院设施水准、医疗水平的直观体现,同时由于涉及专业多,设备厂商多,安装点位多,多联复合手术室是一项极其复杂的工程,需要建设者具备极高的协调整合能力,所以选择好优秀的集成方进行统一施工、统一安装、统一管理与调试是做好复合手术室的关键。

 

华康医疗以严格的技术标准、精湛的建设工艺以及规范的现场管理,圆满地完成了山东大学齐鲁医院(青岛)MRI+DSA+CT三联复合手术室的建设,为当地医疗条件改善和医学科研攻关贡献了专业力量。未来,华康医疗将继续坚守初心,发挥专业优势,为健康中国腾飞添砖加瓦!

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